বাইপোলার ডিসঅর্ডার এবং পদার্থের ব্যবহার: আসলে কী চলছে
আপনি যদি বাইপোলার ডিসঅর্ডারের সাথে বসবাস করেন এবং আপনি আপনার ইচ্ছার চেয়ে বেশি ওষুধ পান করেন বা ব্যবহার করেন তবে সেই প্যাটার্নটি সাধারণ। এটির পিছনে আসল কারণ রয়েছে এবং এক সময়ে একের পরিবর্তে উভয়কে একসাথে মোকাবেলা করার উপায় রয়েছে।
কেন পদার্থের ব্যবহার এবং বাইপোলার ডিসঅর্ডার এত প্রায়ই একসাথে যায়
বাইপোলার ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত ব্যক্তিদের একটি বৃহৎ অংশ তাদের জীবনের কোন এক সময়ে পদার্থ ব্যবহারের ব্যাধিও অনুভব করবে। এটি একটি কাকতালীয় বা একটি চরিত্র ত্রুটি নয়. এটি অসুস্থতার প্রকৃতির সাথে সম্পর্কিত।
বাইপোলার মেজাজ পর্বগুলি তীব্র হয়। ম্যানিয়া আপনার ভিতরে চলমান একটি নিরলস ইঞ্জিনের মতো অনুভব করতে পারে এবং বিষণ্নতাকে জীবন্ত কবর দেওয়ার মতো অনুভব করতে পারে। অনেকে দেখতে পান যে অ্যালকোহল বা মাদক এক ধরনের স্বস্তি দেয়, অন্তত কয়েক ঘণ্টার জন্য। ম্যানিক পর্যায়ে অ্যালকোহল রেসিং চিন্তাভাবনাকে শান্ত করতে পারে। কোকেন বা অ্যাম্ফিটামিনের মতো উদ্দীপকগুলি মনে হতে পারে যে তারা আপনাকে হতাশাজনক মন্দা থেকে বের করে আনে। গাঁজা দুশ্চিন্তা দূর করতে বা আপনাকে ঘুমাতে সাহায্য করে বলে মনে হতে পারে।
সমস্যাটি হল যে মোকাবেলা করার উপায় হিসাবে যা শুরু হয় তা প্রায়শই অন্তর্নিহিত অবস্থাকে আরও খারাপ করে তোলে। পদার্থের ব্যবহার মেজাজের এপিসোডগুলিকে ট্রিগার করতে পারে, সেগুলিকে দীর্ঘস্থায়ী করতে পারে এবং আপনি যে ওষুধগুলি গ্রহণ করেন তা কম কার্যকর করতে পারে। এটি একটি কঠিন চক্র।
স্ব-ওষুধ আসলে দেখতে কেমন
স্ব-ওষুধ হল একটি উপসর্গ পরিচালনা করার জন্য একটি পদার্থ ব্যবহার করার শব্দ যা আপনি অন্যথায় নিয়ন্ত্রণ করতে পারবেন না। এটি বিনোদনমূলক ব্যবহারের মতো নয়, যদিও দুটি ওভারল্যাপ করতে পারে। বাইপোলার ডিসঅর্ডারের সাথে, স্ব-ঔষধ মেজাজ অনুসরণ করে।
ম্যানিক বা হাইপোম্যানিক পর্যায়ে, কেউ ধীরগতির জন্য বা আরও মিলিত বোধ করার জন্য প্রচুর পরিমাণে পান করতে পারে। শরীর ক্লান্ত হয়ে গেলেও তারা শক্তি অব্যাহত রাখতে উদ্দীপক ব্যবহার করে কয়েকদিন জেগে থাকতে পারে। বিষণ্নতার সময়, প্যাটার্নটি উল্টে যায়। অ্যালকোহল দুঃখকে অসাড় করতে বা গাঁজা ব্যবহার করা হতে পারে এমন কুয়াশা তৈরি করতে যা ব্যথাকে নিস্তেজ করে।
উদাহরণস্বরূপ, লুটনের একজন ষষ্ঠ-ফর্মের ছাত্রী দেখতে পারে যে কয়েক সপ্তাহের মেজাজ কম থাকার পরে, কয়েকটি পানীয় তাকে বন্ধুদের সাথে একটি সন্ধ্যা কাটাতে সাহায্য করে। সে বুঝতে পারে না যে সে অন্য কারো চেয়ে বেশি পান করছে। তিনি যা লক্ষ্য করেন তা হল যে পরের দিন সকালে মেজাজ খারাপ হয় এবং আবার ঠিক বোধ করার জন্য তার আরও বেশি প্রয়োজন।
প্যাটার্নটি প্রায়শই দীর্ঘ সময়ের জন্য অদৃশ্য থাকে কারণ ব্যক্তি নিজেই এটি একটি সমস্যা হিসাবে দেখতে পারে না। পানীয় বা ড্রাগ একটি সমাধান মত মনে হয়, একটি সমস্যা না. ফলাফলগুলি স্তূপ করা শুরু হলেই লিঙ্কটি পরিষ্কার হয়ে যায়।
কিভাবে দুটি শর্ত একে অপরকে খাওয়ায়
পদার্থের ব্যবহার এবং বাইপোলার ডিসঅর্ডার শুধু সহাবস্থান করে না। তারা যোগাযোগ করে। অ্যালকোহল এবং ড্রাগ সরাসরি আপনার মেজাজ অস্থিতিশীল করতে পারে। তারা ঘুমের সাথে হস্তক্ষেপ করে, যা বাইপোলার ডিসঅর্ডার পরিচালনার সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ কারণগুলির মধ্যে একটি। একটি খারাপ রাতের ঘুম একটি স্থিতিশীল মেজাজকে ম্যানিক বা হতাশাজনক পর্বে পরিণত করতে পারে।
অনেক মানসিক ওষুধ অ্যালকোহল বা রাস্তার ওষুধের সাথে ভালভাবে মেশে না। সংমিশ্রণ ওষুধের কার্যকারিতা কমাতে পারে বা অপ্রত্যাশিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে। আপনি যদি দেখেন যে আপনার মুড স্টেবিলাইজার বা অ্যান্টিসাইকোটিক আগের মতো কাজ করছে না, পদার্থের ব্যবহার কারণের অংশ হতে পারে।
রোগ নির্ণয়ের প্রশ্নও রয়েছে। যখন কেউ প্রচুর পরিমাণে মদ্যপান করে বা নিয়মিত ওষুধ ব্যবহার করে, তখন মেজাজের পরিবর্তন একটি সত্যিকারের বাইপোলার পর্ব নাকি পদার্থের অস্থায়ী প্রভাব কিনা তা বলা কঠিন। এটি সত্যিই কি ঘটছে তা জানা আপনার এবং আপনার ডাক্তারের পক্ষে কঠিন করে তোলে।
সমন্বিত চিকিত্সা কেমন দেখায়
পুরানো পদ্ধতিটি ছিল প্রথমে বাইপোলার ডিসঅর্ডারের চিকিত্সা করা এবং তারপর পদার্থের ব্যবহার বা অন্য উপায়ে মোকাবিলা করা। এটি খুব কমই কাজ করেছিল কারণ দুটি একসাথে জট রয়েছে। ইন্টিগ্রেটেড ট্রিটমেন্ট মানে একই সময়ে, একই সেশনে, একই দলের সাথে বা অন্ততপক্ষে প্রদানকারীদের মধ্যে ভালো যোগাযোগের মাধ্যমে উভয়কে সম্বোধন করা।
একটি ভাল সমন্বিত চিকিত্সা পরিকল্পনা অন্তর্ভুক্ত হতে পারে: - একজন মনোরোগ বিশেষজ্ঞ দ্বারা নির্ধারিত একটি মুড স্টেবিলাইজার যিনি আপনার পদার্থের ব্যবহার সম্পর্কে জানেন এবং এটির সাথে নিরাপদ একটি ওষুধ বেছে নিতে পারেন। - থেরাপি যা মেজাজের অবস্থা এবং লোভের মধ্যে সংযোগের উপর ফোকাস করে, শুধুমাত্র পদার্থের উপর নয়। - নির্দিষ্ট মুহূর্তগুলি পরিচালনা করার জন্য ব্যবহারিক কৌশলগুলি যখন আপনি ব্যবহার করার সম্ভাবনা সবচেয়ে বেশি, যেমন যখন আপনি একটি ম্যানিক ফেজ শুরু হতে অনুভব করেন বা যখন বিষণ্নতা শুরু হয়। - যেকোন অন্তর্নিহিত ট্রমা বা চাপের জন্য সমর্থন যা উভয় অবস্থার দিকে পরিচালিত করতে পারে।
লক্ষ্য অগত্যা প্রথম দিন থেকে সম্পূর্ণ বিরত থাকা নয়, যদিও এটি কিছু লোকের জন্য সঠিক হতে পারে। অনেকের জন্য, লক্ষ্য হল ক্ষতি কমানো এবং এমন একটি জীবন গড়ে তোলা যেখানে পদার্থটি মেজাজ পরিচালনার প্রধান হাতিয়ার নয়।
ভ্যাঙ্কুভারের একজন হিসাবরক্ষক, উদাহরণস্বরূপ, তার থেরাপিস্টের সাথে কাজ করতে পারেন যাতে লক্ষ্য করা যায় যে ম্যানিক পর্বের দুই দিন আগে তার মদ্যপান বেড়ে যায়। তারা সামনের পরিকল্পনা করে: সে তার ফ্রিজকে অ্যালকোহল মুক্ত রাখে, যখন সে অস্থিরতা অনুভব করে তখন একজন বন্ধুকে ফোন করে এবং শক্তি চলে যাওয়ার জন্য একটি ছোট হাঁটা ব্যবহার করে। সময়ের সাথে সাথে, মদ্যপান কমে যায় তাকে সাদা-নাকল না করেই।
যা আপনি নিজে চেষ্টা করে দেখতে পারেন
পেশাদার সাহায্য গুরুত্বপূর্ণ, তবে এমন কিছু জিনিসও রয়েছে যা আপনি আজই শুরু করতে পারেন।
এক সপ্তাহের জন্য একটি সাধারণ লগ রাখুন। আপনি কখন পান করেন বা ব্যবহার করেন, সেই দিন আপনার মেজাজ কেমন ছিল এবং এক ঘন্টা পরে আপনি কেমন অনুভব করেছিলেন তা লিখুন। আপনি এমন একটি প্যাটার্ন দেখতে পারেন যা আপনি আগে লক্ষ্য করেননি। যে প্যাটার্ন দরকারী তথ্য, একটি রায় নয়.
এক বা দুটি গ্রাউন্ডিং কৌশল শিখুন যা পদার্থ জড়িত নয়। একটি পাঁচ মিনিটের শ্বাস-প্রশ্বাসের ব্যায়াম, জলের একটি ঠান্ডা পানীয়, বা আপনার পরিস্থিতি জানেন এমন কারও সাথে একটি সংক্ষিপ্ত ফোন কল মেজাজ পরিবর্তন এবং পানীয় বা ওষুধের জন্য পৌঁছানোর মধ্যে স্বয়ংক্রিয় লিঙ্কটি ভেঙে দিতে পারে।
আপনি বিশ্বাসী একজনকে বলুন। এটি একটি সম্পূর্ণ স্বীকারোক্তি হতে হবে না. আপনি এমন কিছু বলতে পারেন, "আমি লক্ষ্য করেছি যে যখন আমি কম অনুভব করি, তখন আমি আমার চেয়ে বেশি পান করি এবং আমি এটি পরিবর্তন করতে চাই।" উচ্চস্বরে বলা এটিকে বাস্তব করে তোলে এবং অন্য কাউকে আপনাকে সমর্থন করার সুযোগ দেয়।
কখন এবং কিভাবে পেশাদার সাহায্য পাবেন
আপনি যদি নিজের থেকে কমানোর চেষ্টা করেন এবং দেখেন যে আপনি তা করতে পারবেন না, বা যদি পদার্থের ব্যবহার আপনার স্বাস্থ্য, সম্পর্ক বা কাজের সাথে গুরুতর সমস্যা সৃষ্টি করে, তবে এটি একজন পেশাদারকে জড়িত করার সময়। আপনার জিপি বা পারিবারিক ডাক্তারের সাথে শুরু করুন। তারা আপনাকে একজন মনোরোগ বিশেষজ্ঞের কাছে পাঠাতে পারে যিনি বাইপোলার ডিসঅর্ডার এবং পদার্থের ব্যবহার উভয়ই বোঝেন।
আপনি থেরাপিস্ট বা সাইকিয়াট্রিস্টদেরও সন্ধান করতে পারেন যারা দ্বৈত রোগ নির্ণয়ে বিশেষজ্ঞ, যা মানসিক স্বাস্থ্যের অবস্থা এবং পদার্থ ব্যবহারের ব্যাধি উভয়ের জন্যই শব্দ। Therapy O'Clock ডিরেক্টরি তালিকাভুক্ত অনেক পেশাদারের এই ক্ষেত্রে অভিজ্ঞতা রয়েছে। একটি বা দুটি সেশন আপনাকে বুঝতে সাহায্য করতে পারে যে সমন্বিত চিকিত্সা আপনার জন্য সঠিক কিনা।
কিছু লোক সহকর্মী সমর্থন গোষ্ঠীগুলিকে সহায়ক বলে মনে করে, বিশেষত উভয় অবস্থার লোকেদের জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। গোষ্ঠীগুলি সবার জন্য নয়, তবে তারা একা এটি বের করার অনুভূতি কমাতে পারে।
পরিবার এবং বন্ধুদের কি বোঝা উচিত
আপনি যদি এটি পড়ছেন কারণ আপনি বাইপোলার ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত ব্যক্তির যত্ন নেন যিনি পদার্থ ব্যবহার করেন তবে এটি বিভ্রান্তিকর এবং ভীতিকর হতে পারে। আপনি মদ্যপান বা ড্রাগ ব্যবহারকে প্রধান সমস্যা হিসাবে দেখতে পারেন, যখন তারা এটিকে তাদের একমাত্র সমাধান হিসাবে দেখেন।
এটি ব্যক্তি থেকে আচরণ আলাদা করতে সাহায্য করে। আপনি মদ্যপান অপছন্দ করতে পারেন এবং এখনও ব্যক্তিকে ভালোবাসতে পারেন। আপনি সীমানাও সেট করতে পারেন। এগুলিকে পরিত্যাগ না করে "যখন আপনি ব্যবহার করছেন তখন আমি আপনার আশেপাশে থাকব না" বলা ন্যায়সঙ্গত।
হাউ টু সাপোর্ট সামওয়ান উইথ বাইপোলার ডিসঅর্ডার-এর বিদ্যমান পৃষ্ঠাটি কীভাবে দোষ ছাড়াই কথোপকথন করা যায় তা সহ আরও বিস্তারিতভাবে কভার করে।
ওষুধের উপর একটি নোট
যদি আপনাকে বাইপোলার ডিসঅর্ডারের জন্য মুড স্টেবিলাইজার, অ্যান্টিসাইকোটিকস বা অন্যান্য ওষুধ দেওয়া হয়, তাহলে আপনার পদার্থের ব্যবহার সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে সৎভাবে বলুন। আপনাকে নিরাপদ রাখতে তাদের জানতে হবে। কিছু সংমিশ্রণ বিপজ্জনক হতে পারে। আপনার ডাক্তার বিকল্পগুলির মাধ্যমে কথা বলতে পারেন, যার মধ্যে ডোজ সামঞ্জস্য করা বা আপনার পরিস্থিতির সাথে আরও ভাল কাজ করে এমন একটি ভিন্ন ওষুধ বেছে নেওয়া অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
নিজে থেকে কোনো ওষুধ বন্ধ করবেন না। প্রত্যাহার বা আকস্মিক পরিবর্তন একটি গুরুতর মেজাজ পর্ব ট্রিগার করতে পারে। আপনি যদি কোনো ওষুধ নিয়ে চিন্তিত থাকেন, তাহলে সেই উদ্বেগ আপনার ডাক্তারের কাছে নিয়ে আসুন।
বড় ছবি
বাইপোলার ডিসঅর্ডার এবং পদার্থের ব্যবহার একসাথে যাবজ্জীবন কারাদণ্ড নয়। অনেকেই এর মধ্য দিয়ে পথ খুঁজে পান। মূল বিষয় হল তাদের আলাদা সমস্যা হিসাবে বিবেচনা করা বন্ধ করা। যখন আপনি বুঝতে পারেন যে পদার্থের ব্যবহার প্রায়ই বাইপোলার উপসর্গগুলি পরিচালনা করার জন্য একটি বিভ্রান্তিকর প্রচেষ্টা, আপনি নীচের প্রকৃত প্রয়োজনটি মোকাবেলা করতে শুরু করতে পারেন।
মেজাজ পর্বের আরও পটভূমির জন্য, বাইপোলার ডিসঅর্ডার কী? মুড এপিসোড ব্যাখ্যা করা হয়েছে শুরু করার জন্য একটি ভাল জায়গা। আপনি যদি অনিশ্চিত হন যে আপনি হাইপোম্যানিয়া বা সম্পূর্ণ ম্যানিয়ার সম্মুখীন হচ্ছেন, কিভাবে বলা যায় হাইপোম্যানিয়া ফ্রম ম্যানিয়া: কী ডিফারেন্স স্পষ্ট করতে সাহায্য করতে পারে।
মানুষ যে প্রশ্নগুলো করেন
অ্যালকোহল একটি ম্যানিক পর্ব ট্রিগার করতে পারে?
হ্যাঁ। অ্যালকোহল ঘুমের ব্যাঘাত ঘটায় এবং আপনার মেজাজকে অস্থির করে তুলতে পারে। কিছু লোকের জন্য, এমনকি ভারী মদ্যপানের একটি একক পর্বও তাদের এক বা দুই দিনের মধ্যে ম্যানিক বা হাইপোম্যানিক পর্যায়ে নিয়ে যেতে পারে।
বাইপোলার ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য গাঁজা কি নিরাপদ?
গাঁজা নিরাপদ যে কোন স্পষ্ট প্রমাণ নেই. কিছু লোক এটিকে স্বল্পমেয়াদে শান্ত মনে করে, তবে এটি ম্যানিয়া, সাইকোসিস বা দীর্ঘতর বিষণ্নতামূলক পর্বগুলিকেও ট্রিগার করতে পারে। প্রভাব ব্যক্তি ভেদে ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয়।
আমি যদি মদ্যপান বন্ধ করতে চাই তবে আমারও বাইপোলার ডিসঅর্ডার আছে তবে প্রথম পদক্ষেপ কী?
প্রথমে আপনার ডাক্তার বা মনোরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে কথা বলুন। আপনার নিজের ওষুধ পরিবর্তন করবেন না এবং আপনি কতটা পান করেন সে সম্পর্কে সৎ থাকুন। তারা আপনাকে এমন একটি হ্রাসের পরিকল্পনা করতে সাহায্য করতে পারে যা আপনার মেজাজকে অস্থিতিশীল করে না।
আমি কীভাবে জানব যে আমি স্ব-ওষুধ করছি বা শুধু সামাজিকভাবে পান করছি?
নিজেকে জিজ্ঞাসা করুন যখন আপনি পান করেন না বা ব্যবহার করেন না তখন কী হয়। আপনি যদি খিটখিটে, উদ্বিগ্ন বা এটি ছাড়া আপনার মেজাজের সাথে মানিয়ে নিতে অক্ষম বোধ করেন তবে এটি একটি লক্ষণ যা আপনি লক্ষণগুলি পরিচালনা করতে এটি ব্যবহার করছেন।
থেরাপি কি একবারে উভয় অবস্থার সাথে সাহায্য করতে পারে?
হ্যাঁ। জ্ঞানীয় আচরণগত থেরাপি এবং দ্বান্দ্বিক আচরণ থেরাপির মতো থেরাপিগুলি মেজাজ নিয়ন্ত্রণ এবং পদার্থের ব্যবহার উভয়কে একসাথে মোকাবেলা করার জন্য অভিযোজিত করা যেতে পারে। একজন থেরাপিস্টের সন্ধান করুন যিনি দ্বৈত রোগ নির্ণয় বা সহ-ঘটনার ব্যাধিগুলিকে একটি বিশেষত্ব হিসাবে তালিকাভুক্ত করেন।
যদি আমি একজন থেরাপিস্টকে সামর্থ্য না দিতে পারি যিনি উভয় ক্ষেত্রেই বিশেষজ্ঞ?
আপনার জিপি দিয়ে শুরু করুন। তারা আপনাকে পাবলিক মানসিক স্বাস্থ্য পরিষেবাগুলিতে রেফার করতে পারে যা সমন্বিত যত্ন প্রদান করে। কিছু কমিউনিটি মানসিক স্বাস্থ্য কেন্দ্রে কম খরচে বা স্লাইডিং-স্কেল বিকল্পও রয়েছে।
সমন্বিত চিকিত্সার মানে কি আমাকে সম্পূর্ণরূপে ছেড়ে দিতে হবে?
অগত্যা. কিছু লোক বিরত থাকা বেছে নেয়, কিন্তু অনেক সমন্বিত প্রোগ্রাম প্রথমে ক্ষতি কমাতে এবং প্যাটার্ন বোঝার উপর ফোকাস করে। লক্ষ্য হল অন্যান্য মোকাবিলা করার দক্ষতা তৈরি করা যাতে পদার্থটি কম কেন্দ্রীয় হয়।
আমি যদি পান করে থাকি তবে কি আমি আমার বাইপোলার ওষুধ নিতে পারি?
এটি নির্ভর করে ওষুধ এবং আপনি কতটা পান করেছেন তার উপর। কিছু সংমিশ্রণ বিপজ্জনক হতে পারে। আপনি যদি মদ্যপান করে থাকেন, তবে আপনি শান্ত না হওয়া পর্যন্ত অপেক্ষা করা এবং তারপরে আপনার ওষুধটি যথারীতি গ্রহণ করা সবচেয়ে নিরাপদ, তবে আপনার নির্দিষ্ট প্রেসক্রিপশন সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন।
তাদের আতঙ্কিত না হয়ে কীভাবে আমি আমার পরিবারের সাথে এটি আনতে পারি?
শুধু সমস্যা নয়, এটি পরিচালনা করার জন্য আপনি ইতিমধ্যে যা করছেন তা দিয়ে শুরু করুন। আপনি বলতে পারেন, "আমি আমার মেজাজ এবং মদ্যপানের সাথে একটি প্যাটার্ন লক্ষ্য করেছি এবং আমি এটি নিয়ে কাজ করছি। আমি চেয়েছিলাম যে আপনি জানতে চান যাতে আপনি বুঝতে পারেন কি ঘটছে।"
বাইপোলার ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত ব্যক্তিদেরও কি আসক্তি থাকা সাধারণ?
হ্যাঁ। এটি সবচেয়ে সাধারণ সহ-ঘটনা শর্তগুলির মধ্যে একটি। হার সাধারণ জনসংখ্যার তুলনায় বেশি, আংশিক কারণ যেভাবে মেজাজের পর্বগুলি পদার্থ ব্যবহার করার তাগিদকে চালিত করে।
থামানোর চেষ্টা করার পর যদি আমি পুনরায় পালাব?
রিল্যাপস অনেক লোকের জন্য প্রক্রিয়ার অংশ। এর মানে এই নয় যে আপনি ব্যর্থ হয়েছেন। গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হল লক্ষ্য করা যে কি কারণে এটি ঘটেছিল এবং লজ্জা ছাড়াই আপনার পরিকল্পনা বা আপনার চিকিত্সা দলের কাছে ফিরে যান।
বাইপোলার ডিসঅর্ডারের জন্য ওষুধ কি লালসায় সাহায্য করতে পারে?
কিছু মুড স্টেবিলাইজার এবং অ্যান্টিসাইকোটিকস লোভের তীব্রতা কমাতে পারে, তবে তারা পদার্থ ব্যবহারের জন্য সরাসরি চিকিত্সা নয়। প্রধান সুবিধা হল যে যখন আপনার মেজাজ আরও স্থিতিশীল হয়, তখন স্ব-ওষুধের তাগিদ প্রায়ই কমে যায়।