মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে মানসিক স্বাস্থ্য সহায়তা: একটি ব্যবহারিক গাইড
মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে মানসিক স্বাস্থ্য সহায়তা পাওয়া একটি নতুন সিস্টেম শেখার মতো অনুভব করতে পারে, বিশেষ করে যদি আপনি দেশে নতুন হন বা সাহায্য চান। এই নির্দেশিকাটি ব্যাখ্যা করে যে যত্ন সাধারণত কীভাবে সাজানো হয়, আপনার প্রথম পদক্ষেপ কী হতে পারে এবং কীভাবে আপনার জন্য কাজ করে এমন কিছু খুঁজে বের করবেন।
মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে মানসিক স্বাস্থ্যসেবা কীভাবে সংগঠিত হয়?
অন্যান্য দেশের মত কোন একক পাবলিক সিস্টেম নেই। বেশিরভাগ যত্নের জন্য ব্যক্তিগত স্বাস্থ্য বীমার মাধ্যমে অর্থ প্রদান করা হয়, হয় একজন নিয়োগকর্তার মাধ্যমে, আপনি নিজে কিনছেন এমন একটি পরিকল্পনা বা মেডিকেয়ার (65 বছরের বেশি বা নির্দিষ্ট প্রতিবন্ধী ব্যক্তিদের জন্য) বা মেডিকেড (নিম্ন আয়ের লোকেদের জন্য, রাষ্ট্র অনুসারে নিয়মগুলি পরিবর্তিত হয়) এর মতো সরকারি প্রোগ্রামের মাধ্যমে। আপনার যদি বীমা থাকে, তাহলে আপনি সাধারণত একটি মাসিক প্রিমিয়াম এবং প্রতি সেশনে একটি নির্দিষ্ট পরিমাণ (একটি কপি) বা খরচের শতাংশ প্রদান করেন যতক্ষণ না আপনি আপনার কর্তনযোগ্য পূরণ করেন।
আপনার বীমা না থাকলে, আপনি পকেট থেকে সম্পূর্ণ ফি প্রদান করেন। কিছু থেরাপিস্ট আপনার সামর্থ্যের উপর ভিত্তি করে স্লাইডিং-স্কেল ফি অফার করে। কমিউনিটি হেলথ সেন্টার এবং কিছু ইউনিভার্সিটি ক্লিনিকও কম খরচে বা বিনামূল্যে কাউন্সেলিং প্রদান করে, তবে অপেক্ষার তালিকা দীর্ঘ হতে পারে।
সিস্টেমটি খণ্ডিত। আপনি যা অ্যাক্সেস করতে পারেন তা আপনার রাজ্য, আপনার বীমা পরিকল্পনা এবং কখনও কখনও আপনার কাউন্টির উপর নির্ভর করে। ইউএস সরকারের অফিসিয়াল স্বাস্থ্য ওয়েবসাইট (HealthCare.gov) হল বীমা তালিকাভুক্তি এবং মেডিকেডের যোগ্যতার জন্য বর্তমান নিয়মগুলি পরীক্ষা করার জায়গা।
সাধারণ প্রথম ধাপ কি?
অনেক লোকের জন্য, প্রথম ধাপ হল তাদের প্রাথমিক যত্ন ডাক্তার বা একজন সাধারণ অনুশীলনকারী। আপনি কেমন অনুভব করছেন সে সম্পর্কে আপনি তাদের সাথে কথা বলতে পারেন এবং তারা আপনাকে তাদের নেটওয়ার্কের মধ্যে একজন থেরাপিস্ট বা মনোরোগ বিশেষজ্ঞের কাছে পাঠাতে পারে। এটি সাধারণ কারণ একজন ডাক্তারের পরিদর্শন প্রায়শই বীমা দ্বারা আচ্ছাদিত হয় এবং এটি একজন থেরাপিস্টকে সরাসরি কল করার চেয়ে কম ভীতিজনক বোধ করতে পারে।
আপনি যদি একজন ছাত্র হন, আপনার বিশ্ববিদ্যালয়ের স্বাস্থ্য কেন্দ্র বা কাউন্সেলিং পরিষেবা একটি ভাল সূচনা পয়েন্ট। বেশিরভাগ বিশ্ববিদ্যালয় সীমিত সংখ্যক বিনামূল্যের সেশন অফার করে এবং তারা অনেক ব্যাকগ্রাউন্ডের ছাত্রদের দেখতে অভ্যস্ত।
আপনার যদি বীমা থাকে তবে আপনি আপনার কার্ডের নম্বরটিতে কল করতে পারেন এবং নেটওয়ার্কের মধ্যে মানসিক স্বাস্থ্য প্রদানকারীদের তালিকা চাইতে পারেন। বীমাকারীর ওয়েবসাইটে সাধারণত একটি সার্চ টুল থাকে। আপনি তালিকা থেকে কিছু থেরাপিস্টকে কল করতে পারেন প্রাপ্যতা, ফি এবং আপনার উদ্বেগের সাথে তাদের অভিজ্ঞতা আছে কিনা তা জিজ্ঞাসা করতে।
আপনার ভাষায় কথা বলতে পারে এমন একজন থেরাপিস্ট খোঁজা
ভাষা অনেক মানুষের জন্য একটি বাস্তব বাধা. বড় শহরগুলিতে, আপনি থেরাপিস্ট খুঁজে পেতে পারেন যারা স্প্যানিশ, ম্যান্ডারিন, আরবি, হিন্দি, উর্দু, তাগালগ, কোরিয়ান, ভিয়েতনামী এবং অন্যান্য অনেক ভাষায় কথা বলে। পেশাদার ডিরেক্টরি প্রায়ই আপনাকে ভাষা দ্বারা ফিল্টার করতে দেয়। কিছু থেরাপিস্ট দোভাষীর সাথেও কাজ করে, যদিও এটি কম সাধারণ।
আপনি যদি এমন কাউকে খুঁজে না পান যিনি আপনার ভাষায় কথা বলেন, আপনি থেরাপিস্টদের সন্ধান করতে পারেন যারা আপনার সাংস্কৃতিক পটভূমি বোঝেন, এমনকি সেশনগুলি ইংরেজিতে হলেও। অনেক থেরাপিস্ট তাদের প্রোফাইলে তাদের সাংস্কৃতিক দক্ষতার ক্ষেত্রগুলি তালিকাভুক্ত করে।
অনলাইন থেরাপি প্ল্যাটফর্মগুলিতে কখনও কখনও বেছে নেওয়ার জন্য বিস্তৃত ভাষা এবং সাংস্কৃতিক পটভূমি থাকে, কারণ তারা রাজ্য জুড়ে থেরাপিস্টদের একটি বৃহত্তর পুল থেকে আকৃষ্ট হয়। এটি কীভাবে কাজ করে সে সম্পর্কে আপনি আরও পড়তে পারেন কীভাবে অনলাইন থেরাপি কাজ করে, ধাপে ধাপে।
খরচ সম্পর্কে কি?
রাজ্য, শহর এবং পেশাদারের ধরন অনুসারে ফি অনেক পরিবর্তিত হয়, তাই বুক করার আগে খরচ সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করুন। বীমার মাধ্যমে আপনি সাধারণত প্রতি সেশনে একটি কপি প্রদান করেন; কিছু পরিকল্পনা প্রতি বছর নির্দিষ্ট সংখ্যক সেশন কভার করে, অন্যদের কোন সীমা নেই।
মনোরোগ বিশেষজ্ঞ (চিকিৎসক ডাক্তার যারা ওষুধ লিখে দিতে পারেন) সাধারণত থেরাপিস্ট বা পরামর্শদাতাদের চেয়ে বেশি ব্যয়বহুল। আপনার যদি ওষুধের প্রয়োজন হয়, একজন ডাক্তার বিকল্পগুলির মাধ্যমে কথা বলতে পারেন। অনেকে নিয়মিত টক থেরাপির জন্য একজন থেরাপিস্ট এবং শুধুমাত্র ওষুধ ব্যবস্থাপনার জন্য একজন মনোরোগ বিশেষজ্ঞকে দেখেন।
যদি খরচ একটি সমস্যা হয়, কমিউনিটি মানসিক স্বাস্থ্য কেন্দ্র, অলাভজনক ক্লিনিক, বা প্রশিক্ষণ ক্লিনিকগুলি সন্ধান করুন যেখানে স্নাতক ছাত্ররা কম হারে তত্ত্বাবধানে থেরাপি প্রদান করে। কিছু থেরাপিস্ট সীমিত সংখ্যক স্লাইডিং-স্কেল স্লটও অফার করে।
সাংস্কৃতিক মনোভাব এবং কলঙ্ক
পারিবারিক পটভূমি, ধর্ম এবং সম্প্রদায়ের উপর নির্ভর করে মানসিক স্বাস্থ্যের প্রতি মনোভাব মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয়। কিছু দক্ষিণ এশীয়, পূর্ব এশিয়ান, মধ্যপ্রাচ্য এবং ল্যাটিনো পরিবারে থেরাপির চারপাশে শক্তিশালী কলঙ্ক রয়েছে। "লগ কেয়া কাহেঙ্গে" (লোকে কি বলবে) এর মত শব্দগুলো লজ্জা বা গসিপের ভয়কে প্রতিফলিত করে। আপনি এই সম্পর্কে আরও পড়তে পারেন "লগ কেয়া কাহেঙ্গে?" দক্ষিণ এশীয় সম্প্রদায়ের মানসিক স্বাস্থ্য কলঙ্ক।
অনেক আফ্রিকান আমেরিকান সম্প্রদায়ের মধ্যে, চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানের প্রতি অবিশ্বাসের ইতিহাসও রয়েছে, যা সাহায্য চাওয়া কঠিন করে তুলতে পারে। একই সময়ে, অনেক থেরাপিস্ট এবং সম্প্রদায়ের নেতারা এটি পরিবর্তন করার জন্য কাজ করছেন।
আপনার পরিবার কী ভাবতে পারে তা নিয়ে আপনি যদি চিন্তিত হন তবে এটি একটি সাধারণ উদ্বেগ। কিছু লোক তাদের পরিবারকে না জানিয়েই থেরাপি শুরু করে, অথবা তারা এটিকে "ডাক্তার দেখা" বা "স্ট্রেস সম্পর্কে কারো সাথে কথা বলা" হিসাবে ফ্রেম করে। সময়ের সাথে সাথে, কেউ কেউ এটি ব্যাখ্যা করার উপায় খুঁজে পায়। পৃষ্ঠা কিভাবে আপনার পিতামাতার সাথে মানসিক স্বাস্থ্য সম্পর্কে কথা বলবেন ধারনা আছে যা সাহায্য করতে পারে।
অনলাইন থেরাপি
অনলাইন থেরাপি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে সুপ্রতিষ্ঠিত। আপনার বাড়িতে থেকে একজন লাইসেন্সপ্রাপ্ত থেরাপিস্টের সাথে আপনার একটি ভিডিও সেশন আছে, যা সময় বাঁচাতে পারে এবং একটি ব্যস্ত সময়সূচীতে ফিট করা সহজ করে তুলতে পারে। এটি আপনার থেরাপিস্টদের পছন্দকেও প্রসারিত করে, বিশেষ করে যদি আপনি একটি গ্রামীণ এলাকায় থাকেন বা আপনার ভাষায় কথা বলে এমন কাউকে চান।
বেশিরভাগ অনলাইন থেরাপি প্ল্যাটফর্ম বীমা গ্রহণ করে, কিন্তু সব নয়। কেউ কেউ সীমাহীন মেসেজিং এবং ভিডিও সেশনের একটি সেট সংখ্যার জন্য একটি ফ্ল্যাট মাসিক ফি চার্জ করে। আপনি যদি এটি বিবেচনা করছেন, প্ল্যাটফর্মটি আপনার রাজ্যে লাইসেন্সপ্রাপ্ত কিনা এবং আপনার বীমা এটি কভার করে কিনা তা পরীক্ষা করুন।
একটি সম্পূর্ণ ওয়াকথ্রু জন্য, দেখুন কীভাবে অনলাইন থেরাপি কাজ করে, ধাপে ধাপে।
সংকটে কি করবেন
আপনি যদি নিজের বা অন্য কারো ক্ষতি করার তাৎক্ষণিক বিপদে পড়ে থাকেন, তাহলে 911 (জরুরী নম্বর) কল করুন বা আপনার নিকটস্থ জরুরি কক্ষে যান। এছাড়াও আপনি সুইসাইড এবং ক্রাইসিস লাইফলাইনে পৌঁছানোর জন্য 988 নম্বরে কল বা টেক্সট করতে পারেন। এটি বিনামূল্যে, গোপনীয় এবং দিনে 24 ঘন্টা, সপ্তাহের সাত দিন উপলব্ধ। অন্যান্য দেশের হেল্পলাইনগুলির জন্য, একটি হেল্পলাইন খুঁজুন (দেশ অনুসারে বিনামূল্যে হেল্পলাইন) দেখুন।
আপনি যদি তাৎক্ষণিক বিপদে না পড়েন কিন্তু অভিভূত বোধ করেন, তাহলে আপনি একটি ওয়ার্মলাইনে কল করতে পারেন (একটি অ-জরুরী সহায়তা লাইন যা জীবিত অভিজ্ঞতা সম্পন্ন ব্যক্তিদের দ্বারা কর্মরত)। অনেক রাজ্যের নিজস্ব ওয়ার্মলাইন আছে।
ছাত্রদের জন্য, বেশিরভাগ বিশ্ববিদ্যালয়ে 24-ঘন্টা সংকট কাউন্সেলিং লাইন রয়েছে। আপনি নথিভুক্ত করার সময় আপনার ফোনে সেই নম্বরটি সংরক্ষণ করা মূল্যবান৷
কোথা থেকে শুরু করবেন
একটি ভাল প্রথম পদক্ষেপ হল আপনার বীমা ওয়েবসাইট চেক করা বা সদস্য পরিষেবার নম্বরে কল করা। আপনার যদি বীমা না থাকে, তাহলে আপনার কাছাকাছি একটি কমিউনিটি হেলথ সেন্টার খুঁজুন। আপনি আপনার এলাকার থেরাপিস্টদেরও অনুসন্ধান করতে পারেন যারা স্লাইডিং-স্কেল ফি অফার করে।
Therapy O'Clock এর একটি পেশাদার ডিরেক্টরি রয়েছে যেখানে আপনি অবস্থান, ভাষা এবং বিশেষত্ব দ্বারা থেরাপিস্টদের জন্য অনুসন্ধান করতে পারেন। আপনার জিপি বা ফ্যামিলি ডাক্তার, স্থানীয় স্বাস্থ্য কেন্দ্র, বিশ্ববিদ্যালয়ের কাউন্সেলিং পরিষেবা এবং সম্প্রদায় বা বিশ্বাসের গোষ্ঠীগুলিও সুপারিশ চাওয়ার জায়গা। ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অফ মেন্টাল হেলথ (US) শর্ত এবং চিকিত্সা সম্পর্কে নির্ভরযোগ্য তথ্য প্রদান করে।
মানুষ যে প্রশ্নগুলো করেন
আমি কি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে স্বাস্থ্য বীমা ছাড়া থেরাপি পেতে পারি?
হ্যাঁ। আপনি পকেট থেকে অর্থ প্রদান করতে পারেন, স্লাইডিং-স্কেল ফি সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করতে পারেন, বা কম খরচে কাউন্সেলিং অফার করে এমন একটি কমিউনিটি হেলথ সেন্টারে যেতে পারেন। কিছু থেরাপিস্ট সীমিত সংখ্যক কম হারের দাগও অফার করে।
আমার বীমা থেরাপি কভার করে কিনা তা আমি কিভাবে জানব?
আপনার বীমা কার্ডের নম্বরে কল করুন এবং বহিরাগত রোগীদের মানসিক স্বাস্থ্য সুবিধা সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করুন। আপনার কপি, ছাড়যোগ্য, এবং আপনার ডাক্তারের কাছ থেকে রেফারেল প্রয়োজন কিনা সে সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করুন।
একজন থেরাপিস্ট, একজন মনোবিজ্ঞানী এবং একজন মনোরোগ বিশেষজ্ঞের মধ্যে পার্থক্য কী?
একজন থেরাপিস্ট বা কাউন্সেলর সাধারণত স্নাতকোত্তর ডিগ্রি ধারণ করেন এবং টক থেরাপি প্রদান করেন। একজন মনোবিজ্ঞানী ডক্টরেট ধারণ করেন এবং থেরাপি এবং মনস্তাত্ত্বিক পরীক্ষাও প্রদান করেন। একজন মনোরোগ বিশেষজ্ঞ হলেন একজন চিকিত্সক যিনি ওষুধ লিখে দিতে পারেন।
একজন থেরাপিস্ট কি ওষুধ দিতে পারেন?
শুধুমাত্র মনোরোগ বিশেষজ্ঞ (চিকিৎসা চিকিৎসক) এবং কিছু রাজ্যে, মানসিক নার্স অনুশীলনকারীরা ওষুধ লিখে দিতে পারেন। বেশিরভাগ থেরাপিস্ট পারে না, তবে তারা আপনাকে একজন মনোরোগ বিশেষজ্ঞের কাছে পাঠাতে পারে।
আমি একজন আন্তর্জাতিক ছাত্র। আমি কি বিশ্ববিদ্যালয় কাউন্সেলিং ব্যবহার করতে পারি?
হ্যাঁ। বেশিরভাগ বিশ্ববিদ্যালয় নথিভুক্ত শিক্ষার্থীদের বিনামূল্যে বা কম খরচে কাউন্সেলিং অফার করে। সেশনগুলি সাধারণত গোপনীয়, এবং পরিষেবাটি অনেক দেশের শিক্ষার্থীদের সাথে কাজ করার জন্য ব্যবহৃত হয়।
থেরাপি কি গোপনীয়?
সাধারণত হ্যাঁ. থেরাপিস্ট সেশনগুলি ব্যক্তিগত রাখতে আইন দ্বারা আবদ্ধ। ব্যতিক্রম আছে যদি আপনি নিজের বা অন্যদের জন্য বিপদ হয়ে থাকেন, অথবা যদি কোনো শিশু বা দুর্বল প্রাপ্তবয়স্কদের অপব্যবহারের সন্দেহ হয়। দেখুন থেরাপি কি গোপনীয়? গোপনীয়তা ব্যাখ্যা করা হয়েছে আরো বিস্তারিত জানার জন্য।
আমি যদি ইংরেজি ভালো না বলতে পারি?
একজন থেরাপিস্টের সন্ধান করুন যিনি আপনার ভাষায় কথা বলেন। পেশাদার ডিরেক্টরি এবং অনলাইন থেরাপি প্ল্যাটফর্মগুলি আপনাকে ভাষা দ্বারা ফিল্টার করতে দেয়। কিছু কমিউনিটি হেলথ সেন্টারও ইন্টারপ্রিটেশন সার্ভিস অফার করে।
আমার কত সেশন লাগবে?
এটি আপনার লক্ষ্যের উপর নির্ভর করে। কিছু লোক কয়েক সেশনের পরে ভাল বোধ করে। অন্যরা মাস বা বছর ধরে চলতে থাকে। আপনি একটি একক অধিবেশন দিয়ে শুরু করতে পারেন এবং সেখান থেকে সিদ্ধান্ত নিতে পারেন।
আমি যদি প্রথমটি পছন্দ না করি তবে আমি কি থেরাপিস্ট পরিবর্তন করতে পারি?
হ্যাঁ। সঠিক ফিট খুঁজে পাওয়ার আগে কয়েকটি চেষ্টা করা সাধারণ। একটি সংক্ষিপ্ত ইমেল ভদ্র হলেও, আপনি কাউকে ব্যাখ্যা দেন না।
একটি স্লাইডিং-স্কেল ফি কি?
এর অর্থ হল থেরাপিস্ট আপনার সামর্থ্যের উপর ভিত্তি করে তাদের ফি সামঞ্জস্য করে। আপনি যখন প্রথমবার তাদের সাথে যোগাযোগ করেন তখন আপনাকে সাধারণত এটি সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করতে হবে।
থেরাপি শুরু করার জন্য আমার কি রোগ নির্ণয়ের প্রয়োজন?
না। আপনি থেরাপি শুরু করতে পারেন কারণ আপনি টেনশন, দু: খিত, অভিভূত বোধ করেন বা শুধুমাত্র কারো সাথে কথা বলতে চান। আপনি একটি আনুষ্ঠানিক নির্ণয়ের প্রয়োজন নেই.
যদি আমি সংকটে থাকি এবং সাহায্যের সামর্থ্য না থাকে তাহলে কি হবে?
কল বা টেক্সট 988 (আত্মহত্যা এবং সংকট লাইফলাইন)। এটি বিনামূল্যে এবং 24/7 উপলব্ধ। আপনি যদি তাৎক্ষণিক বিপদে পড়েন, 911 নম্বরে কল করুন বা জরুরি কক্ষে যান।