ক্রমাগত বিষণ্নতাজনিত ব্যাধি: দীর্ঘস্থায়ী নিম্ন মেজাজ স্বীকৃতি

পারসিস্টেন্ট ডিপ্রেসিভ ডিসঅর্ডার কি?

ক্রমাগত ডিপ্রেসিভ ডিসঅর্ডার, যাকে কখনও কখনও ডাইস্টাইমিয়া বলা হয়, এটি একধরনের বিষণ্নতা যা দীর্ঘ সময় স্থায়ী হয়। প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, নিম্ন মেজাজ কমপক্ষে দুই বছর ধরে চলতে থাকে। শিশু এবং কিশোরদের জন্য, থ্রেশহোল্ড এক বছর। সেই সময়ের মধ্যে, আপনার কিছু দিন বা সপ্তাহ থাকতে পারে যখন আপনি কিছুটা ভাল বোধ করেন, কিন্তু অন্তর্নিহিত নিম্ন মেজাজ কখনই পুরোপুরি উত্তোলন করে না।

কিছু লোক বিষণ্নতার সাথে যুক্ত করে এমন তীব্র, নাটকীয় নিম্নচাপ আপনি অনুভব করতে পারেন না। পরিবর্তে, এটি সবকিছুর উপরে একটি ধূসর ফিল্টারের মতো অনুভব করতে পারে। আপনি এখনও কাজে যেতে পারেন, বন্ধুদের সাথে দেখা করতে পারেন, আপনার বাচ্চাদের দেখাশোনা করতে পারেন। কিন্তু ভিতরে, আপনি ফ্ল্যাট, ক্লান্ত বোধ করছেন এবং যেন আপনি কেবল গতির মধ্য দিয়ে যাচ্ছেন। এটি একটি শান্ত ধরনের বিষণ্নতা, এবং এটি আপনার এবং আপনার চারপাশের লোকদের উভয়ের জন্যই লক্ষ্য করা কঠিন করে তুলতে পারে।

এটি একটি হতাশাজনক পর্ব থেকে কীভাবে আলাদা?

একটি প্রধান হতাশাজনক পর্বের সাধারণত একটি পরিষ্কার শুরু এবং শেষ থাকে। এটি সপ্তাহ বা মাস স্থায়ী হতে পারে। লক্ষণগুলি প্রায়শই আরও গুরুতর হয়: আপনি খাওয়া বন্ধ করতে পারেন, বাড়ি ছেড়ে যাওয়া বন্ধ করতে পারেন, আত্মঘাতী বোধ করতে পারেন। PDD এর সাথে, লক্ষণগুলি সাধারণত কম গুরুতর তবে আরও ধ্রুবক হয়। আপনি আপনার চাকরি হারানোর বা হাসপাতালে শেষ হওয়ার সম্ভাবনা কম, তবে আপনার মনোযোগ এবং সাহায্য পাওয়ার সম্ভাবনাও কম যা একটি সংকট নিয়ে আসে।

এই ভাবে এটা চিন্তা. একটি বিষণ্ণ পর্ব একটি ভাঙা পায়ের মতো: বেদনাদায়ক, স্পষ্ট, এবং আপনি জানেন আপনার চিকিত্সার প্রয়োজন। PDD হল আপনার হাঁটুতে একটি ধীর, ক্রমাগত ব্যাথার মত যা আপনি বছরের পর বছর ধরে আছেন। এটি আপনাকে হাঁটা থামায় না, তবে আপনি ভুলে গেছেন যে ব্যথা ছাড়া দৌড়াতে কেমন লাগে। সময়ের সাথে সাথে, সেই ব্যথা আপনার সবকিছুকে আকার দেয় এবং আপনি বুঝতেও পারবেন না যে এটি আপনার কাছ থেকে কতটা নিয়েছে।

বিষণ্নতার লক্ষণ: কীভাবে এটি নিজের মধ্যে চিনবেন পৃষ্ঠাটি সাধারণ লক্ষণগুলির তালিকা করে। PDD-এর মাধ্যমে, আপনি তাদের অনেককে চিনতে পারবেন, কিন্তু আপনি হয়তো লক্ষ্য করবেন যে আপনি এগুলি এতদিন ধরে রেখেছেন যে সেগুলি আপনার ব্যক্তিত্বের অংশ বলে মনে হয়।

দিন দিন কেমন লাগে?

PDD সহ কেউ এইভাবে তাদের জীবন বর্ণনা করতে পারে। আপনি ক্লান্ত হয়ে জেগে উঠছেন, কারণ আপনি খারাপভাবে ঘুমিয়েছেন বলে নয়, বরং বিছানা থেকে ওঠা অর্থহীন মনে হয় বলে। আপনি পর্যাপ্তভাবে আপনার কাজ করেন, কিন্তু আপনি এটি থেকে সন্তুষ্টি অনুভব করেন না। আপনি বন্ধুদের দেখেন, কিন্তু আপনি সংযোগ বিচ্ছিন্ন বোধ করেন, যেমন আপনি একটি জানালা দিয়ে তাদের দেখছেন। আপনার শখের জন্য কোন শক্তি নেই, এবং আপনি ভবিষ্যতের জন্য পরিকল্পনা করা বন্ধ করে দিয়েছেন কারণ আপনি পরিবর্তনের কিছু কল্পনা করতে পারবেন না।

• আপনি দু: খিত না প্রায়ই বিরক্ত বা রাগান্বিত বোধ হতে পারে.
• আপনি সামাজিক পরিস্থিতি এড়াতে পারেন কারণ তারা ক্লান্ত বোধ করে।
• আপনার ঘুমের সমস্যা হতে পারে, বা খুব বেশি ঘুমাতে পারে।
• আপনি খাবারের স্বাদ না নিয়ে খেতে পারেন বা আপনার ক্ষুধা সম্পূর্ণভাবে হারিয়ে ফেলতে পারেন।
• আপনি অপরাধী বা মূল্যহীন বোধ করতে পারেন, কিন্তু চুপচাপ, কাউকে না বলে।

এই লক্ষণগুলি নাটকীয় নয়। তারা প্রতিদিন। এবং এটিই পিডিডিকে চিকিত্সা করা কঠিন করে তোলে। আপনি সাহায্য চাওয়ার জন্য যথেষ্ট খারাপ নাও অনুভব করতে পারেন, তবে আপনি যে জীবন চান তা যাপন করার জন্য যথেষ্ট ভালো বোধ করেন না।

এটি বিভিন্ন জীবনে কীভাবে দেখায়?

আপনি কে এবং আপনি কোথায় থাকেন তার উপর নির্ভর করে একই অবস্থা ভিন্ন দেখাতে পারে।

চল্লিশের দশকের একজন মহিলার কথা বিবেচনা করুন যিনি কুড়ি বছর আগে চেন্নাই থেকে লন্ডনে চলে আসেন। তিনি একটি অফিসে কাজ করেন, তার স্বামী এবং দুটি কিশোর সন্তান রয়েছে। সে কখনই কাজের একটি দিন মিস করে না, কখনও তার আওয়াজ তোলে না। কিন্তু কয়েক বছর ধরে সে আনন্দ অনুভব করেনি। সে নিজেকে বলে যে সে শুধু ক্লান্ত, শুধু ব্যস্ত, শুধু বয়স্ক হচ্ছে। তার পরিবার তাকে নির্ভরযোগ্য এবং স্থির হিসাবে দেখে। তারা জানে না যে সে প্রতিদিন সকালে মেকআপ করার আগে বাথরুমে কাঁদে।

অথবা দোহায় বসবাসকারী নেপালের একজন নির্মাণ শ্রমিকের কথা ভাবুন। তিনি দীর্ঘ সময় কাজ করেন, বাড়িতে টাকা পাঠান, অন্য ছয় পুরুষের সাথে একটি রুম শেয়ার করেন। তার বিষণ্নতার জন্য কোন সময় নেই, বা তাই সে বিশ্বাস করে। তিনি কম অনুভব করেন, তবে তিনি এটিকে হোমসিকনেস বলে। তার মাথাব্যথা, পিঠে ব্যথা, ঘুমের সমস্যা। তিনি জানেন না যে এই শারীরিক লক্ষণগুলি হতাশার অংশ হতে পারে। তিনি কখনই বলবেন না যে তিনি হতাশাগ্রস্ত; এই শব্দটি একটি বিলাসিতা বলে মনে হয় যা তিনি বহন করতে পারবেন না।

উভয় মানুষের জন্য, বিষণ্নতা বাস্তব. কিন্তু এটি যেভাবে দেখায়, এবং তারা যেভাবে এটি সম্পর্কে কথা বলে তা তাদের সংস্কৃতি, তাদের পরিবার এবং তাদের পরিস্থিতি দ্বারা তৈরি হয়। হতাশার শারীরিক লক্ষণগুলি প্রায়শই মিস করা হয়? পৃষ্ঠাটি আরও ব্যাখ্যা করে যে কীভাবে বিষণ্নতা কেবল মনে নয়, শরীরে দেখা দিতে পারে।

আপনি নিজে কি চেষ্টা করতে পারেন?

যেহেতু PDD দীর্ঘস্থায়ী, ছোট পরিবর্তন সময়ের সাথে সাথে সত্যিকারের পার্থক্য করতে পারে। আপনি আপনার জীবন ওভারহল করার প্রয়োজন নেই. আপনাকে কেবল একটি বা দুটি জিনিস খুঁজে বের করতে হবে যা ভারসাম্য পরিবর্তন করে, এমনকি সামান্য।

• প্রতিদিন একটি ছোট জিনিস লক্ষ্য করার চেষ্টা করুন যা ভয়ানক নয়। এটা হতে পারে আপনার চায়ের উষ্ণতা, মেঘের আকৃতি, বাস সময়মতো পৌঁছেছে। আপনি ইতিবাচক হতে চেষ্টা করছেন না. আপনি শুধু ধূসর ব্যতীত অন্য ডেটা খোঁজার জন্য আপনার মনোযোগকে প্রশিক্ষণ দিচ্ছেন।
• আপনার শরীরকে একটু নাড়াচাড়া করুন, তবে চাপ ছাড়াই। ব্লকের চারপাশে পাঁচ মিনিটের হাঁটা যথেষ্ট। লক্ষ্য ফিটনেস নয়; এটা স্থিরতার প্যাটার্ন ভাঙ্গা যা নিম্ন মেজাজ তৈরি করে।
• আপনি যাকে বিশ্বাস করেন তার সাথে কথা বলুন, যদিও আপনি ঠিক কী ভুল তা বলতে পারেন না। আপনার রোগ নির্ণয়ের দরকার নেই। আপনি বলতে পারেন, "আমি অনেক দিন ধরে ফ্ল্যাট অনুভব করছি, এবং কেন জানি না।"
• আপনার মেজাজ একটি সহজ রেকর্ড রাখুন. আপনি একটি জার্নাল প্রয়োজন নেই. প্রতিদিন একটি ক্যালেন্ডারে একটি চিহ্ন: ভাল, ঠিক আছে, খারাপ। সপ্তাহ ধরে, আপনি এমন একটি প্যাটার্ন দেখতে পারেন যা আপনি লক্ষ্য করেননি।

এগুলো নিরাময় নয়। এগুলো ছোট পরীক্ষা। যদি কেউ সাহায্য না করে, অন্য কিছু চেষ্টা করুন। মোদ্দা কথা হল চলমান রাখা, এমনকি ধীরে ধীরে।

কখন এবং কিভাবে পেশাদার সাহায্য পাবেন

আপনি যদি এক বছর বা তার বেশি সময় ধরে এইভাবে অনুভব করেন তবে এটি একজন পেশাদারের সাথে দেখা করার মতো। PDD চিকিত্সা করা যেতে পারে, তবে এটি প্রায়শই বিষণ্নতার একটি ছোট পর্বের চেয়ে ভিন্ন পদ্ধতির প্রয়োজন হয়।

একজন থেরাপিস্ট বা মনোরোগ বিশেষজ্ঞ আপনাকে বুঝতে সাহায্য করতে পারেন যে এই দীর্ঘস্থায়ী মেজাজ কীভাবে তৈরি হয়েছে। প্রায়শই, PDD প্রাথমিক অভিজ্ঞতা, চলমান চাপ বা কারণগুলির সংমিশ্রণের সাথে যুক্ত। থেরাপি আপনাকে এমন নিদর্শনগুলি সনাক্ত করতে সাহায্য করতে পারে যা আপনাকে আটকে রাখে। কিছু লোক মনে করে যে জ্ঞানীয় আচরণগত থেরাপির মতো কাঠামোগত পদ্ধতিগুলি দরকারী। অন্যরা আরও অনুসন্ধানমূলক থেরাপি পছন্দ করে যা তাদের অতীত তাদের বর্তমানকে কীভাবে আকার দিয়েছে তা দেখায়।

ওষুধও সাহায্য করতে পারে। একজন চিকিত্সক বিকল্পগুলির মাধ্যমে কথা বলতে পারেন, যার মধ্যে একটি এন্টিডিপ্রেসেন্টের কম ডোজ অন্যান্য পরিবর্তনগুলি ধরে রাখার জন্য বেসলাইন মেজাজকে যথেষ্ট বাড়িয়ে তুলতে পারে কিনা।

আপনি কোথা থেকে শুরু করবেন তা নিশ্চিত না হলে, আপনার জিপি বা পারিবারিক ডাক্তার একটি ভাল প্রথম পদক্ষেপ। আপনি আপনার এলাকায় বা অনলাইনে থেরাপিস্ট খুঁজতে পারেন। Therapy O'Clock আছে পেশাদারদের একটি ডিরেক্টরি যারা বিষণ্নতার সাথে কাজ করে। স্থানীয় মানসিক স্বাস্থ্য পরিষেবা এবং সম্প্রদায় বা বিশ্বাস গোষ্ঠীগুলিও সহায়তা দিতে পারে।

বিষণ্নতা চিকিত্সার বিকল্পগুলি: থেরাপি, ওষুধ এবং স্ব-সহায়তা পৃষ্ঠাটি প্রতিটি ধরণের সাহায্যের সাথে কী জড়িত সে সম্পর্কে আরও বিশদে যায়।

একটি চূড়ান্ত চিন্তা

PDD ছলনাময় কারণ এটি মনে হয় যে এটি সবসময় আছে। অন্যরকম হতে কেমন লাগলো তা হয়তো মনে নেই। তবে ভাল অনুভব করা সম্ভব। নিখুঁত নয়, ক্রমাগত খুশি নয়, তবে আরও ভাল। প্রথম ধাপ হল স্বীকৃতি যে ধূসর শুধু জীবন কেমন তা নয়। এটি একটি শর্ত, এবং শর্ত পরিবর্তন হতে পারে।

মানুষ যে প্রশ্নগুলো করেন

ক্রনিক ডিপ্রেশন ডিসঅর্ডার কি ক্রনিক ডিপ্রেশনের মতই?

হ্যাঁ, পদগুলি প্রায়ই বিনিময়যোগ্যভাবে ব্যবহৃত হয়। পারসিসটেন্ট ডিপ্রেসিভ ডিসঅর্ডার হল বর্তমান ক্লিনিকাল নাম, তবে আপনি এটিকে ক্রনিক ডিপ্রেশন বা ডিসথাইমিয়া বলেও শুনতে পারেন।

আপনার কি PDD এবং মেজর ডিপ্রেসিভ এপিসোড উভয়ই থাকতে পারে?

হ্যাঁ। কিছু লোকের নিম্ন-স্তরের বিষণ্নতা থাকে যা বছরের পর বছর ধরে থাকে, মাঝে মাঝে বড় ডিপ্রেশনের পর্ব থাকে। একে কখনও কখনও ডাবল ডিপ্রেশন বলা হয়।

কিভাবে PDD নির্ণয় করা হয়?

একজন মানসিক স্বাস্থ্য পেশাদার গত দুই বছর বা তারও বেশি সময় ধরে আপনার মেজাজ সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন। তারা একটি ধারাবাহিকভাবে নিম্ন মেজাজ, এবং কম ঘুম, কম শক্তি, বা স্ব-সম্মান কমের মতো কমপক্ষে দুটি অন্যান্য উপসর্গের সন্ধান করবে।

PDD কি বিষণ্নতার অন্যান্য রূপের তুলনায় কম গুরুতর?

না। লক্ষণগুলি প্রায়শই কম তীব্র হয়, কিন্তু দীর্ঘ সময়কাল ঠিক ততটাই কষ্টের কারণ হতে পারে। এটি গুরুতর কারণ এটি কয়েক মাস নয়, বহু বছর ধরে আপনার পুরো জীবনকে প্রভাবিত করে।

বাচ্চাদের কি ক্রমাগত ডিপ্রেসিভ ডিসঅর্ডার থাকতে পারে?

হ্যাঁ, কিন্তু সময়সীমা দুই বছরের পরিবর্তে এক বছর। বাচ্চাদের মধ্যে এটি চিহ্নিত করা কঠিন হতে পারে কারণ নিম্ন মেজাজ বিরক্তি, প্রত্যাহার বা তারা উপভোগ করত এমন কার্যকলাপে আগ্রহের অভাবের মতো দেখায়।

PDD এর কারণ কি?

কোন একক কারণ নেই। এটি পরিবারে চলতে পারে, প্রাথমিক ক্ষতি বা আঘাতের সাথে যুক্ত হতে পারে, অথবা দীর্ঘমেয়াদী চাপ যেমন দারিদ্র্য, বৈষম্য, বা একটি অসুখী সম্পর্ক থেকে বিকাশ লাভ করতে পারে।

PDD কি কখনো নিজে থেকেই চলে যায়?

এটি চিকিত্সা ছাড়াই উত্তোলন করতে পারে, তবে এটি সাধারণ নয়। দীর্ঘস্থায়ী উন্নতি দেখতে বেশিরভাগ লোকেরই কোনো না কোনো ধরনের সাহায্যের প্রয়োজন, থেরাপি হোক, ওষুধ হোক বা জীবনধারার পরিবর্তন হোক।

ব্যায়াম বা খাদ্য সত্যিই PDD মত একটি দীর্ঘমেয়াদী অবস্থা সাহায্য করতে পারেন?

তারা সাহায্য করতে পারে, কিন্তু তারা খুব কমই তাদের নিজস্ব যথেষ্ট। এগুলিকে সমর্থন হিসাবে ভাবুন, প্রতিকার নয়। নিয়মিত চলাফেরা এবং স্থিতিশীল খাওয়ার ধরণ আপনার বেসলাইন মেজাজকে অন্য পরিবর্তনগুলি সম্ভব করার জন্য যথেষ্ট উত্তোলন করতে পারে।

আমি এত দিন ধরে এইভাবে অনুভব করেছি আমি আলাদা হতে কল্পনা করতে পারি না। এটা কি স্বাভাবিক?

হ্যাঁ, এটা খুবই সাধারণ। যখন একটি মেজাজ বছরের পর বছর ধরে থাকে, তখন এটি আপনার ব্যক্তিত্বের মতো অনুভব করতে শুরু করে। এটি একটি কারণ PDD চিকিত্সা করা কঠিন; আপনাকে শিখতে হবে যে অনুভূতির একটি ভিন্ন উপায় সম্ভব।

আমার কি আমার নিয়োগকর্তাকে PDD সম্পর্কে বলা উচিত?

এটা আপনার অবস্থার উপর নির্ভর করে। অনেক দেশে, হতাশা একটি সুরক্ষিত অক্ষমতা, এবং আপনার নিয়োগকর্তাকে অবশ্যই যুক্তিসঙ্গত সমন্বয় করতে হবে। কিন্তু কলঙ্ক এখনও বিদ্যমান। আপনি শুরু করতে পারেন শুধুমাত্র এমন কাউকে বলে যাকে আপনি বিশ্বাস করেন, অথবা কোনো মানবসম্পদ ব্যক্তি যার সাথে আপনি নিরাপদ বোধ করেন।

PDD কি আমার শারীরিক স্বাস্থ্যকে প্রভাবিত করতে পারে?

হ্যাঁ। দীর্ঘমেয়াদী নিম্ন মেজাজ হৃদরোগের উচ্চ হার, ডায়াবেটিস এবং দুর্বল প্রতিরোধ ব্যবস্থার সাথে যুক্ত। হতাশার শারীরিক লক্ষণগুলি প্রায়শই মিস হয়? পৃষ্ঠায় এই বিষয়ে আরও রয়েছে।

কোথায় আমি PDD সম্পর্কে আরও তথ্য পেতে পারি?

ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অফ মেন্টাল হেলথ (ইউএস) এবং NHS মানসিক স্বাস্থ্য (ইউকে) উভয়েরই ক্রমাগত বিষণ্নতার উপর নির্ভরযোগ্য পৃষ্ঠা রয়েছে। আপনি একজন জিপি বা একজন থেরাপিস্টের সাথেও কথা বলতে পারেন।