বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে OCD: যখন লক্ষণগুলি পরবর্তী জীবনে প্রদর্শিত হয়
আপনি যদি একজন বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্ক হয়ে থাকেন যারা নতুন, পুনরাবৃত্ত উদ্বেগ বা আচার-অনুষ্ঠান লক্ষ্য করেন, অথবা আপনি একজন অভিভাবক বা আত্মীয় সম্পর্কে উদ্বিগ্ন হন, তাহলে এই পৃষ্ঠাটি আপনার জন্য। OCD পরবর্তী জীবনে প্রথমবারের মতো দেখা দিতে পারে, অথবা এটি স্বীকৃত না হয়ে কয়েক দশক ধরে থাকতে পারে।
বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে OCD দেখতে কেমন?
আপনি ওসিডিকে এমন কিছু মনে করতে পারেন যা শৈশব বা প্রারম্ভিক প্রাপ্তবয়স্ক থেকে শুরু হয় এবং প্রায়শই তা হয়। তবে এটি জীবনের পরবর্তী সময়ে শুরু হতে পারে, কখনও কখনও জীবনের একটি বড় পরিবর্তনের কারণে শুরু হয়: অবসর, শোক, স্বাস্থ্যের ভয়, বা সমর্থিত আবাসনে চলে যাওয়া। এবং কখনও কখনও লক্ষণগুলি বছরের পর বছর ধরে আছে, কিন্তু অন্য কিছুতে নামিয়ে দেওয়া হয়েছিল, একটি "উদ্বেগজনক", "বিশেষগত" হওয়া বা বয়স বেড়ে যাওয়া।
OCD-এর মূল বিষয় যেকোন বয়সেই একই: অবাঞ্ছিত, পুনরাবৃত্তিমূলক চিন্তাভাবনা (আবেগ) যা উদ্বেগ সৃষ্টি করে, এবং সেই উদ্বেগকে নিয়ন্ত্রণ করার চেষ্টা করার জন্য করা ক্রিয়া বা মানসিক আচার (বাধ্যতা)। কিন্তু বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে এটি একটু অন্যরকম দেখতে পারে। আপনি হয়ত কাউকে দেখতে পাবেন যে তারা বারবার দরজা লক করেছে, বা দিনে অনেকবার হাত ধোচ্ছে, বা বারবার একই প্রশ্ন করছে। এগুলি স্বাভাবিক অভ্যাস বা স্মৃতিশক্তির ঘাটতির মতো দেখতে পারে এবং প্রায়শই সেগুলি মিস হয়ে যায়।
কেন এটি মিস বা ভুল নির্ণয় হয়
বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ওসিডি রোগ নির্ণয়ের বিভিন্ন কারণ রয়েছে।
একটি হল আচারগুলিকে বৃদ্ধ বয়সের রুটিন বলে ভুল করা যেতে পারে। যে ব্যক্তি শোবার আগে পাঁচবার চুলা চেক করেন তাকে উদ্বিগ্ন হওয়ার পরিবর্তে সতর্ক হিসাবে দেখা যেতে পারে। যে কেউ তাদের জিনিসপত্রের জন্য কঠোর আদেশের জন্য জোর দেয় তাকে "তাদের উপায়ে সেট করুন" লেবেল করা হতে পারে।
আরেকটি হল যে ব্যক্তি নিজেরাই তাদের চিন্তাভাবনা এবং আচরণকে ওসিডির মতো অবস্থার সাথে সংযুক্ত করতে পারে না। তারা হয়তো কয়েক দশক ধরে এটির নাম ছাড়াই এর সাথে বসবাস করেছে, অথবা তারা এমন কিছুর জন্য সাহায্য চাইতে লজ্জা বোধ করতে পারে যা তারা মনে করে যে তাদের নিয়ন্ত্রণ করা উচিত।
এবং কখনও কখনও লক্ষণগুলি ডিমেনশিয়া বা স্মৃতিশক্তি হ্রাসের জন্য নামিয়ে দেওয়া হয়। বাধ্যতামূলক প্রশ্ন করা, একই জিনিস বারবার জিজ্ঞাসা করা, বিভ্রান্তির মতো দেখাতে পারে। কিন্তু প্রেরণা ভিন্ন। ওসিডিতে, ব্যক্তি উদ্বেগ দ্বারা চালিত হয়, ভুলে যাওয়া দ্বারা নয়। তারা জিজ্ঞাসা করে কারণ তাদের নিশ্চিততা প্রয়োজন, উত্তর মনে রাখতে পারে না বলে নয়।
দেখার জন্য লক্ষণ
আপনি যদি নিজের সম্পর্কে বা আপনার কাছের কাউকে নিয়ে উদ্বিগ্ন হন তবে এখানে কিছু লক্ষণ রয়েছে যা সাধারণ বার্ধক্য বা ডিমেনশিয়ার পরিবর্তে OCD-কে নির্দেশ করতে পারে:
- তালা, যন্ত্রপাতি, ট্যাপ বা পোস্ট বারবার চেক করা
- গুরুত্বপূর্ণ কিছু দূরে ছুড়ে ফেলার ভয় দ্বারা চালিত কোন বাস্তব মূল্য নেই এমন বস্তুর মজুদ করা
- দৈনন্দিন রুটিন ব্যাহত হলে তীব্র কষ্ট
- ধোয়া বা পরিষ্কার করা যা প্রয়োজনের চেয়ে অনেক বেশি, কখনও কখনও ত্বকে কালশিটে পর্যন্ত
- দূষণের ভয়ে নির্দিষ্ট স্থান, মানুষ বা পরিস্থিতি এড়িয়ে চলা
- স্বাস্থ্য, নিরাপত্তা, বা খারাপ কিছু ঘটবে কিনা সে সম্পর্কে বারবার, উদ্বিগ্ন প্রশ্ন
- খাবার, ওষুধ বা জিনিসগুলি কীভাবে সাজানো হয় সে সম্পর্কে কঠোর নিয়ম
এই আচরণগুলি প্রায়ই লজ্জা বা গোপনীয়তার অনুভূতি নিয়ে আসে। ব্যক্তি তাদের লুকানোর চেষ্টা করতে পারে, বা তাদের জন্য অজুহাত তৈরি করতে পারে। আপনি যদি একটি প্যাটার্ন লক্ষ্য করেন, এটি গুরুত্ব সহকারে নেওয়া মূল্য।
ডিমেনশিয়া এবং বিষণ্নতা থেকে পার্থক্য
এটি একটি সাধারণ উদ্বেগ, এবং এটি গুরুত্বপূর্ণ। আপনি যদি একজন বয়স্ক আত্মীয়ের যত্ন নিচ্ছেন, তাহলে আপনি হয়তো এমন আচরণ দেখতে পাবেন যা জ্ঞানীয় পতনের মতো দেখায়। কিন্তু গুরুত্বপূর্ণ পার্থক্য আছে।
ডিমেনশিয়াতে, কেউ একই প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করতে পারে কারণ তারা উত্তরটি ভুলে গেছে। ওসিডিতে, তারা জিজ্ঞাসা করে কারণ তারা ইতিমধ্যেই জানে এমন উত্তরের অনিশ্চয়তা তারা সহ্য করতে পারে না। তারা বিভ্রান্ত নয়; তারা উদ্বিগ্ন।
বিষণ্নতায়, কেউ ক্রিয়াকলাপ থেকে সরে যেতে পারে কারণ তাদের কোন শক্তি বা আগ্রহ নেই। ওসিডিতে, তারা প্রত্যাহার করতে পারে কারণ তাদের আচার-অনুষ্ঠানে অনেক সময় লাগে, অথবা তারা বাড়ির বাইরে ট্রিগারের ভয় পায়।
একটি সঠিক মূল্যায়ন পার্থক্য বলতে পারে। OCD এবং ডিমেনশিয়ার সহাবস্থান করা সম্ভব, কিন্তু OCD-এর জন্য ডিমেনশিয়া বলে ভুল হওয়াও সম্ভব, যার অর্থ একজন ব্যক্তি ভুল চিকিত্সা পান বা আদৌ কিছুই পান না।
কিভাবে একটি মূল্যায়ন চাইতে হয়
আপনি যদি মনে করেন আপনার বা আপনার পরিচিত কারোর ওসিডি থাকতে পারে, প্রথম ধাপ হল একজন জিপি বা পারিবারিক ডাক্তারের সাথে কথোপকথন। আগে থেকে রোগ নির্ণয়ের প্রয়োজন ছাড়াই আপনি যা দেখছেন তা বর্ণনা করতে পারেন। এরকম কিছু বলুন: "আমার মনে এমন চিন্তাভাবনা আছে যা দূর হবে না, এবং আমি নিজেকে নিরাপদ বোধ করার জন্য বারবার একই জিনিসগুলি করতে দেখি। আমি ভাবছি এটি OCD হতে পারে কিনা।"
তারপরে ডাক্তার আপনাকে সম্পূর্ণ মূল্যায়নের জন্য একটি মানসিক স্বাস্থ্য পরিষেবাতে পাঠাতে পারেন। কিছু জায়গায়, আপনি নিজেকে সরাসরি NHS টকিং থেরাপি পরিষেবা (যুক্তরাজ্যে) বা আপনার দেশের অনুরূপ পরিষেবাতে উল্লেখ করতে পারেন। আপনি যদি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে থাকেন তবে আপনি একজন থেরাপিস্টের সন্ধান করতে পারেন যিনি ওসিডিতে বিশেষজ্ঞ। ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অফ মেন্টাল হেলথ (ইউএস) এর কাছে যত্ন খোঁজার তথ্য রয়েছে।
একটি মূল্যায়ন সাধারণত আপনার ইতিহাস, আপনার বর্তমান উপসর্গ এবং কীভাবে তারা আপনার দৈনন্দিন জীবনকে প্রভাবিত করে সে সম্পর্কে একটি কথোপকথন জড়িত। এটি এমন একটি পরীক্ষা নয় যা আপনি পাস বা ফেল করতে পারেন। এটি কী ঘটছে এবং কী সাহায্য করতে পারে তা বোঝার একটি উপায়।
বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য চিকিত্সা কেমন দেখায়
OCD-এর প্রধান চিকিৎসা হল এক ধরনের থেরাপি যাকে বলা হয় এক্সপোজার অ্যান্ড রেসপন্স প্রিভেনশন বা ইআরপি। এটি যে কোনও বয়সে একইভাবে কাজ করে, যদিও থেরাপিস্ট এটিকে আপনার জীবনে মানিয়ে নেবে। আপনি ধীরে ধীরে ভয়ঙ্কর পরিস্থিতির মুখোমুখি হওয়ার অনুশীলন করতে পারেন, যখন সাধারণত অনুসরণ করা বাধ্যতাকে প্রতিরোধ করতে শেখেন। এটি কীভাবে কাজ করে সে সম্পর্কে আপনি আরও পড়তে পারেন OCD এর জন্য ERP থেরাপি: কীভাবে এক্সপোজার এবং প্রতিক্রিয়া প্রতিরোধ কাজ করে।
কিছু লোক ওষুধ থেকেও উপকৃত হয়। একজন ডাক্তার বিকল্পগুলির মাধ্যমে কথা বলতে পারেন, যার মধ্যে আপনি যে অন্যান্য ওষুধগুলি গ্রহণ করছেন তার সাথে কোনও মিথস্ক্রিয়া সহ। থেরাপি বা ঔষধ, বা উভয়ের প্রয়োজনে কোন লজ্জা নেই।
Therapy O'Clock আপনাকে থেরাপিস্টদের সাথে সংযোগ করতে পারে যারা বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের সাথে কাজ করে এবং আপনার GP বা স্থানীয় মানসিক স্বাস্থ্য টিম শুরু করার আরেকটি ভাল জায়গা। আপনি যদি কারো যত্ন নেন, ক্যায়ারার্স ইউকে এর মতো সংস্থাগুলিও আপনার জন্য সহায়তা প্রদান করে।
ওয়াসওয়াসা ও ঈমানের উপর একটি নোট
মুসলিম পটভূমি থেকে বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য, ওসিডি ওয়াসওয়াসা, উপাসনা, বিশুদ্ধতা বা বিশ্বাস সম্পর্কে অনুপ্রবেশকারী সন্দেহ হিসাবে দেখাতে পারে। কেউ হয়তো তাদের প্রার্থনা অনেকবার পুনরাবৃত্তি করতে পারে কারণ তারা নিশ্চিত নয় যে তারা সেগুলি সঠিকভাবে করেছে, অথবা সম্পূর্ণরূপে প্রার্থনা এড়িয়ে যেতে পারে কারণ সন্দেহগুলি অপ্রতিরোধ্য বোধ করে। এটা বিশ্বাসের অভাব নয়; এটা তার লক্ষ্য হিসাবে বিশ্বাস ব্যবহার OCD. আপনি ওয়াসওয়াসা এবং ধর্মীয় ওসিডি: যখন উপাসনা নিয়ে সন্দেহ হয় এ এ সম্পর্কে আরও পড়তে পারেন।
এটি দৈনন্দিন জীবনে কেমন দেখতে পারে
ষাটের দশকের শেষের দিকের একজন লোককে ধরুন, তিনি চল্লিশ বছর ধরে চাকরি থেকে অবসর নিয়েছেন। তিনি প্রতিদিন সকালে তালা, জানালা এবং গ্যাস হব পরীক্ষা করতে দুই ঘন্টা ব্যয় করতে শুরু করেন। তিনি জানেন যে এটি খুব বেশি, কিন্তু যদি তিনি থামেন তবে তিনি ভয়ের ঢেউ অনুভব করেন যে ভয়ানক কিছু ঘটবে। তার স্ত্রী মনে করে সে শুধু পুঙ্খানুপুঙ্খ হচ্ছে। সে তাকে ভয়ের কথা জানায় না।
অথবা পঁচাত্তর বছর বয়সী একজন মহিলা যার মেয়ে লক্ষ্য করেছে যে সে দিনে বিশ বার হাত ধোয়। তার হাতের চামড়া ফাটা। যখন তার মেয়ে জিজ্ঞেস করে কেন, সে বলে তার নোংরা লাগছে। তিন সপ্তাহে সে বাড়ি থেকে বের হয়নি।
এগুলো বিরল গল্প নয়। এগুলি এমন একটি জিনিস যা কেউ প্যাটার্নটি চিনতে না পারলে "সেটা কেমন আছে" বলে বরখাস্ত করা হয়।
সাহায্য পাওয়া যেকোনো বয়সেই সম্ভব
সঠিক রোগ নির্ণয় এবং কার্যকর চিকিৎসা পেতে কখনই দেরি হয় না। অনেক বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্করা দেখতে পান যে থেরাপি তাদের সময় এবং শক্তি ফিরিয়ে দেয় যা তারা ভেবেছিল যে তারা হারিয়েছে। আপনি যদি নিজের জন্য এটি পড়ে থাকেন তবে আপনি এটি প্রাপ্য। আপনি যদি এটি অন্য কারো জন্য পড়ছেন তবে আপনার উদ্বেগটি প্রথম পদক্ষেপ।
আপনি পেশাদার ডিরেক্টরি এর মাধ্যমে OCD-তে বিশেষজ্ঞ থেরাপিস্টদের খুঁজে পেতে পারেন। ওসিডি কেমন লাগে এবং এটি প্রতিদিন কীভাবে দেখায় সে সম্পর্কে আরও জানতে, সাইনস ওসিডি আপনার দৈনন্দিন জীবনকে প্রভাবিত করছে দেখুন।
মানুষ যে প্রশ্নগুলো করেন
OCD সত্যিই আপনার 60 বা 70 এর দশকে প্রথমবারের মতো শুরু হতে পারে?
হ্যাঁ। যদিও ওসিডি প্রায়শই শৈশব বা প্রারম্ভিক যৌবনে শুরু হয়, এটি পরবর্তী জীবনে শুরু হতে পারে। জীবনের একটি বড় ঘটনা যেমন অবসর, শোক, বা স্বাস্থ্য সমস্যা এটিকে ট্রিগার করতে পারে।
আমি কীভাবে জানব যে এটি OCD বা স্বাস্থ্য এবং নিরাপত্তার বিষয়ে উদ্বেগজনক?
পার্থক্য হল তীব্রতা এবং প্রভাব। যদি দুশ্চিন্তা আপনার দিনের কয়েক ঘন্টা সময় নেয়, আপনি যা করতে চান তা করতে বাধা দেয় বা আপনাকে সত্যিকারের কষ্ট দেয়, তবে এটি স্বাভাবিক উদ্বেগের চেয়ে বেশি। একটি পেশাদার মূল্যায়ন আপনাকে পার্থক্য বলতে সাহায্য করতে পারে।
আমার মা একই প্রশ্ন বারবার করে। এটা কি ওসিডি নাকি ডিমেনশিয়া?
এটাও হতে পারে। ডিমেনশিয়াতে, তিনি সত্যিকার অর্থে উত্তরটি ভুলে যেতে পারেন। ওসিডিতে, তিনি উদ্বেগ দ্বারা চালিত এবং অনিশ্চয়তা সহ্য করতে পারে না, এমনকি যদি সে মনে রাখে। এটি কোনটি তা নির্ধারণ করতে একজন ডাক্তার বা বিশেষজ্ঞ সাহায্য করতে পারেন।
যদি আমার বাবা তার আচার-অনুষ্ঠানের বিষয়ে ডাক্তার দেখাতে অস্বীকার করেন?
এটি সাধারণ। তিনি লজ্জিত বোধ করতে পারেন বা ভাবতে পারেন যে তার একাই এটি পরিচালনা করা উচিত। আপনি সমালোচনা ছাড়াই আপনি যা লক্ষ্য করেছেন তা নিয়ে শান্তভাবে তার সাথে কথা বলার চেষ্টা করতে পারেন। একটি অ্যাপয়েন্টমেন্টে তার সাথে যাওয়ার প্রস্তাব সাহায্য করতে পারে। কখনও কখনও একজন জিপির সাথে প্রথমে একটি কথোপকথন, তাকে ছাড়া, একটি ভাল সূচনা পয়েন্ট।
অন্যান্য স্বাস্থ্য অবস্থার জন্য ওষুধ কি OCD-এর মতো উপসর্গ সৃষ্টি করতে পারে?
এটি অস্বাভাবিক, তবে কিছু ওষুধ আবেশী বা বাধ্যতামূলক আচরণকে ট্রিগার করতে পারে। যদি আপনি একটি নতুন ঔষধ শুরু করার পরে একটি পরিবর্তন লক্ষ্য করেন, তাহলে আপনার ডাক্তারের সাথে এটি উল্লেখ করুন। তারা পরীক্ষা করতে পারে যে ওষুধটি একটি ফ্যাক্টর হতে পারে কিনা।
শারীরিক স্বাস্থ্য সমস্যা বা সীমিত গতিশীলতার জন্য ERP থেরাপি কি উপযুক্ত?
হ্যাঁ। একজন ভাল থেরাপিস্ট আপনার ক্ষমতা এবং পরিস্থিতিতে ইআরপি মানিয়ে নেবে। আপনার শারীরিক চাহিদার কিছু করার দরকার নেই। কাজটি ধীরে ধীরে, নিরাপদ উপায়ে ভীত চিন্তা এবং পরিস্থিতির মুখোমুখি হওয়া।
আমার স্বামী সবসময় রুটিন সম্পর্কে একটু অনমনীয় ছিল. এটা OCD কিনা আমি কিভাবে জানব?
কষ্টের লক্ষণগুলি সন্ধান করুন। রুটিন ভেঙ্গে গেলে তিনি যদি খুব উদ্বিগ্ন হয়ে পড়েন, বা রুটিনগুলি সময়ের সাথে সাথে আরও ঘন ঘন বা তীব্র হয়ে ওঠে, তবে এটি OCD হতে পারে। তিনি শুধু পছন্দ নয়, উদ্বেগ নিয়ন্ত্রণ করার চেষ্টা করছেন বলে মনে হচ্ছে কিনা সেদিকে মনোযোগ দিন।
যদি আমি কয়েক দশক ধরে এই উপসর্গগুলির সাথে বসবাস করি এবং কখনও সাহায্য না পাই?
এটি আপনি ভাবতে পারেন তার চেয়ে বেশি সাধারণ। অনেক বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের এটির নাম ছাড়াই বছরের পর বছর ধরে ওসিডি রয়েছে। চিকিত্সা যে কোনও বয়সে কাজ করে এবং লোকেরা প্রায়শই স্বস্তি এবং বোঝার অনুভূতি খুঁজে পায় যা তারা আগে কখনও পায়নি।
স্ট্রোক বা পড়ে যাওয়ার পরে ওসিডি কি খারাপ হতে পারে?
এটা পারে. যেকোনো বড় শারীরিক বা মানসিক ঘটনা উদ্বেগ বাড়াতে পারে, এবং উদ্বেগ বেশি হলে OCD প্রায়ই খারাপ হয়ে যায়। আপনি যদি অসুস্থতা বা আঘাতের পরে নতুন বা শক্তিশালী লক্ষণগুলি লক্ষ্য করেন তবে আপনার ডাক্তারকে বলুন।
মজুদ করা কি এক প্রকার ওসিডি?
মজুত করা ওসিডির একটি উপসর্গ হতে পারে, তবে এটি একটি পৃথক অবস্থাও হতে পারে। ওসিডিতে, হোর্ডিং প্রায়শই কিছু ফেলে দিয়ে ভুল করার ভয়ে চালিত হয়। একটি পেশাদার মূল্যায়ন আপনাকে বলতে পারে এটি কোনটি এবং আপনার কী ধরনের সহায়তা প্রয়োজন।
আমার ডাক্তার বলেছেন এটা শুধু উদ্বেগ. আমি কি করব?
আপনি OCD বোঝেন এমন একজন বিশেষজ্ঞের কাছে রেফারেল চাইতে পারেন। সমস্ত জিপি এটি সনাক্ত করার জন্য প্রশিক্ষিত নয়। আপনি একজন থেরাপিস্টের সন্ধান করতে পারেন যিনি সরাসরি ওসিডিতে বিশেষজ্ঞ। আপনি যদি অনুভব করেন যে আপনার অভিজ্ঞতা সম্পূর্ণরূপে বোঝা যাচ্ছে না তবে এটি একটি দ্বিতীয় মতামত পাওয়ার মূল্য।
আমার ওয়াসওয়াসা থাকলে আমি কি এখনও আমার বিশ্বাস অনুশীলন করতে পারি?
হ্যাঁ। ওয়াসওয়াসা হল ওসিডি, বিশ্বাস নয়। অনেক লোক দেখতে পায় যে একজন থেরাপিস্টের সাথে কাজ করা যারা ওসিডি এবং তাদের ধর্মীয় প্রেক্ষাপট উভয়ই বোঝেন তাদের অনুপ্রবেশকারী সন্দেহগুলিকে প্রকৃত বিশ্বাস থেকে আলাদা করতে সহায়তা করে। চিকিৎসা নিয়ে ইবাদত চালিয়ে যেতে পারেন।
